EBM Stats Calculators

Af en toe in de geneeskunde moeten we echt "de wiskunde doen". Deze app zal helpen. EBM Stats Calc laat een clinicus berekeningen uitvoeren die in zijn hoofd moeilijk of onmogelijk zijn. Een arts kan NNT's (aantal dat nodig is om te behandelen) verkrijgen uit tarieven, percentages of onbewerkte gebeurtenis- en patiëntnummers. En een clinicus kan gevoeligheid en specificiteit of waarschijnlijkheidsverhoudingen (LR +, LR-) gebruiken om van een pretestkans naar een posttestkans en positief voorspellende waarde en negatief voorspellende waarde te gaan.

Hoewel deze rekenmachines zelf enigszins nieuw zijn voor apps, is de unieke tool in deze app voor docenten. Studenten en bewoners vinden het moeilijk om te begrijpen hoe het nut van een test kan variëren met de kans op pretest. In plaats van het in woorden te zeggen en te hopen dat ze het begrijpen, kun je het nu demonstreren. Een test kan goed presteren, met een goede PPV en NPV, wanneer de waarschijnlijkheid vóór de test binnen een bepaald bereik valt. Maar schuif die pretestkans omhoog of omlaag en zie het diagnostische hulpprogramma veranderen terwijl de cijfers recht voor uw ogen vliegen. De tool laat een student ook zien dat een onnauwkeurige schatting van de pretestkans in veel gevallen niet veel uitmaakt. Verschillende artsen kunnen een klinisch geval beoordelen om de waarschijnlijkheid van ziekte (waarschijnlijkheid vóór de test) van 40%, 50% of 60% te suggereren. De schuifregelaar laat zien dat de verschillen er misschien niet toe doen, en de test in gedachten geeft goede duidelijkheid, ongeacht de verschillende meningen over de waarschijnlijkheid vóór de test.

De app is geschreven voor clinici, studenten, bewoners en vooral docenten in elke medische discipline. Als clinicus en docent zou ik dankbaar zijn voor feedback om de tool te verbeteren.

Copyright: juni 2018

Joshua Steinberg MD, Harshad Loya (Android App Developer)